cystitis

Als het komt, laat het zich voelen: we hebben het over blaasontsteking, een ontsteking die de blaas aantast en die niet onopgemerkt blijft. Het kan worden veroorzaakt door verschillende factoren die de incidentie of continuïteit ervan bepalen. In ieder geval is het goed om het direct na een adequate therapie te behandelen, om te voorkomen dat het kort daarna weer terugkomt.

Laten we met de hulp van Dr. Elisabetta Colonese, chirurg, gespecialiseerd in gynaecologie en verloskunde, onvruchtbaarheidstherapie voor koppels kijken hoe cystitis te herkennen en wat te doen om dit te voorkomen.

Wat is blaasontsteking

«Blaasontsteking is een ontsteking van de blaas. Het kan bacterieel zijn (de meest voorkomende) of inflammatoir. Deze laatste worden veroorzaakt door het gebruik van irriterende stoffen, verkeerde intieme hygiëne of medicijnen. Blaasontsteking kan zijn:

  • acuut en dus van voorbijgaande aard, goedaardig en af en toe;
  • hemorragisch. In dit geval heeft het een infectieuze oorsprong en is de blaas op een belangrijkere manier betrokken omdat het de haarvaten van de submucosa van de blaas bereikt, zozeer zelfs dat er bloed in de urine te zien is;
  • terugkerend, dat wil zeggen, het komt meerdere keren per jaar terug en vereist specifieke therapieën.

Het doel is om te voorkomen dat de vrouw enige vorm van blaasontsteking krijgt, vooral de terugkerende», legt de dokter uit.

Cystitis symptomen

«Blaasontsteking is gemakkelijk te herkennen aan de manifestatie van symptomen zoals:

  • brandend gevoel en pijn bij het plassen (dysurie en strangurie of ongemak en pijn);
  • neiging om meerdere keren te plassen (zelfs een klein beetje en het wordt pollakisurie genoemd);
  • aanwezigheid, soms, van bloed in de urine (hematurie).

De urine heeft ook een ondoorzichtige kleur en een intense geur, in sommige gevallen kan er ook koorts zijn. Bovendien kon men, samen met het ontstaan van cystitis, suprapubische pijn en/of een gevoel van perineaal gewicht voelen [ed. het gebied rond de vagina, vulva en anus]», vervolgt dr. Colonese.

In de aanwezigheid van deze symptomen, vooral als ze terugkeren en aanhouden, is het altijd goed om met je vertrouwde gynaecoloog te praten die de meest geschikte therapie zal evalueren.

Oorzaken van blaasontsteking

«In het geval van bacteriële cystitis is de oorzaak te wijten aan de werking van ziektekiemen die het laatste deel van de darm bevolken.In feite is de meest voorkomende Escherichia coli, gevolgd door Proteus en Klebsiella. Deze micro-organismen weten de blaas bijvoorbeeld van buitenaf te bereiken, dus via de urethra [red. het kanaal dat de blaas met de buitenkant verbindt] en dit komt omdat de urethra van de vrouw veel korter is dan die in de penis van de man. De afstand tussen de uitgang van de urethra en de blaas is daarom minimaal, zodat deze ziektekiemen om anatomische redenen gemakkelijker van buitenaf kunnen passeren.

Deze bacteriën kunnen de blaas ook op een andere manier bereiken: ze kunnen zich namelijk voortplanten vanuit nabij gelegen organen zoals de darm of via het bloed. Niet-bacteriële cystitis kan inflammatoir zijn, zoals interstitiële cystitis. Het is een chronische ontsteking van de blaas die multifactoriële oorzaken heeft. Cystitis kan worden veroorzaakt door radiotherapie of door chemische stoffen, of zelfs door medicijnen" .

Er zijn ook traumacystitis, vooral als er sprake is van droogheid.Bij vrouwen die orale anticonceptiva gebruiken en vaginale droogheid hebben, kan het bijvoorbeeld gebeuren dat tijdens de geslachtsgemeenschap het weefsel een beetje afbreekt, met als gevolg een ontsteking en een neiging tot verspreiding van ziektekiemen. Hetzelfde geldt voor vrouwen in de menopauze die mogelijk problemen hebben met vaginale droogheid. Dit is in feite nog een oorzaak van inflammatoire cystitis als droogheid niet wordt behandeld.

Risicofactoren voor cystitis

De factoren die de ontwikkeling van cystitis kunnen predisponeren zijn:

  • seksuele activiteit, vooral als voorbehoedsmiddelen zoals zaaddodende middelen en pessarium worden gebruikt;
  • aanwezigheid van pathologieën, waaronder neurologische en diabetes;
  • zwak immuunsysteem;
  • onjuiste intieme hygiëne, bijvoorbeeld van achteren naar voren wassen (de juiste manier is andersom);
  • aanwezigheid van een urinekatheter;
  • in de menopauze zijn. In deze fase kan de bekleding van de urethra namelijk dunner worden door een gebrek aan oestrogeen; het verandert ook de normale bacteriële balans in de vagina en dit kan leiden tot de ontwikkeling van infecties.

Bovendien kan het niet volledig legen van de blaas kunnen bijdragen aan de proliferatie van bacteriën die normaal gesproken worden geëlimineerd bij het plassen. U kunt moeite hebben met het legen van uw blaas als:

  • berekeningen;
  • zwangerschap (omdat de baby op de blaas drukt);
  • vergrote prostaat (bij mannen), druk op de urethra.

Cystitis diagnose

De diagnose hangt af van de oorzaak die de cystitis heeft veroorzaakt. De specialist kan, vooral in aanwezigheid van zwangere patiënten en met pathologieën, het medisch onderzoek ook combineren met het uitvoeren van tests zoals:

  • urinocultuur;
  • de urinetest;
  • het antibiogram.

Dit zijn tests die ook worden uitgevoerd als de blaasontsteking terugkeert en als de voorgeschreven therapie niet succesvol is geweest. Infecties van de bovenste urinewegen kunnen instrumentele tests vereisen, zoals cystoscopie en echografie, om de aanwezigheid van ziekte of stenen uit te sluiten.

Cystitis Remedies

«Alvorens met antibioticatherapie te beginnen, is het raadzaam om een urinetest uit te voeren met urinecultuur en antibiogram om de aanwezigheid van bacteriën uit te sluiten die de basis van cystitis kunnen zijn. Anders, als cystitis wordt behandeld met willekeurige antibiotica, kan het latent blijven en later verschijnen. Samen met therapie is het belangrijk om te streven naar preventie, dat wil zeggen een reeks gedragingen aan te nemen, in de eerste plaats een gezonde darm, die de ontwikkeling van blaasontsteking helpen voorkomen », legt de arts uit.

Hoe blaasontsteking te voorkomen

«Als het waar is dat door nabijheid en intestinale dysbiose zowel de vagina (vaginose) als de blaas (cystitis) ziek kunnen worden, is het essentieel dat de darm fit is en een goede microbiota heeft. Dit betekent dat de in de darm aanwezige bacteriën met elkaar in balans moeten zijn. In die zin is het essentieel om dagelijks een gezond voedingspatroon te volgen en voldoende te drinken, drink daarom zo'n anderhalve tot 2 liter water. Verder verdient het de voorkeur om de consumptie van alcohol, sterke drank, koffie, koolzuurhoudende dranken te vermijden en te stoppen met roken.

Over het algemeen is het beter om de voorkeur te geven aan een uitgebalanceerd dieet rijk aan eiwitten, vooral groenten en vis, met stoomkoken. Daarnaast raad ik aan om veel groenten en fruit te eten, waarbij je eiwitten van dierlijke oorsprong beperkt, dus zuivelproducten en vleeswaren. Als je de neiging hebt om altijd blaasontsteking te hebben, raad ik chronische therapieën aan, d.w.z. maand na maand te herhalen met rood fruit en melkzuurfermenten.Er zijn verschillende oplossingen in sachets en tabletten, te nemen van één tot twee doses per dag gedurende 10 dagen per maand en worden echt gebruikt om cystitis en de herhaling ervan te voorkomen" .

De darm is een van de belangrijkste delen van ons lichaam en is nauw verwant aan onze hersenen. Het welzijn ervan heeft namelijk invloed op de stemming, het immuunsysteem en de gezondheid van de blaas. Om ervoor te zorgen dat de bacteriën, die van nature in de darm aanwezig zijn, met elkaar in balans zijn, moeten we zoveel mogelijk een evenwichtige levensstijl aanhouden. Dit verta alt zich in het op tafel brengen van geallieerd voedsel en sporten.

Goede gewoontes om blaasontsteking te voorkomen

«Sommige goede gewoontes zijn:

  • was van voren naar achteren (en niet andersom), omdat anale ziektekiemen mechanisch van de anus naar de urethra kunnen worden getransporteerd, wat de doorgang van ziektekiemen van buitenaf bevordert;
  • gebruik speciale producten en vermijd agressieve producten of producten die uitdroging of ontstekingen veroorzaken;
  • deppen en niet wrijven met een handdoek die bij elke wasbeurt moet worden vervangen en zonder deze bloot te leggen, omdat de werking van de afvoer de verspreiding van microdruppeltjes kan veroorzaken die zich overal kunnen nestelen, inclusief de bidethanddoek;
  • ondergoed moet comfortabel zijn, bij voorkeur van katoen en ademend, zonder chemische kleurstoffen die kunnen vrijkomen bij het eerste zweet;
  • beperk het gebruik van inlegkruisjes;
  • zorg er tijdens de menstruatie voor dat je het maandverband heel vaak verwisselt;
  • houd je plas niet op en duw niet terwijl je het doet;
  • gebruik geen strakke kleding;
  • vermijd geslachtsgemeenschap als je blaasontsteking hebt.

Een andere tip is om onmiddellijk na de geslachtsgemeenschap te plassen, om de kleine ziektekiemen te verwijderen die mogelijk mechanisch in de urethra zijn geklommen», concludeert de expert.

Concluderend kan cystitis zeer frequent voorkomen en door verschillende factoren worden veroorzaakt. Om te voorkomen dat het verschijnt of terugkeert, is het beter om erop te anticiperen en het tegen te gaan met goede dagelijkse gewoontes.

Bibliografische bronnen

  • Hoger Instituut voor Gezondheid, Urineweginfecties
  • Hoger Instituut voor Gezondheid, Cystitis
  • NHS, Cystitis

Categorie:

Gezondheid